La peau qui démange est douloureusement désagréable, mais que faire? Causes, diagnostic, traitement et prévention du prurit: écouter l'avis du médecin

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La démangeaison du prurit est l’une des manifestations physiologiques les plus douloureuses que chacun de nous a expérimentée au moins plusieurs fois au cours de sa vie.
Même des démangeaisons cutanées sévères ne sont pas toujours une manifestation de maladies. Toutefois, en fonction de l'intensité, de la nature et de la localisation de la démangeaison cutanée, on peut parler d'une pathologie particulière.

Qu'est-ce que la peau qui démange?

Il n’existe pas de définition scientifique claire du prurit. Vous pouvez le formuler seulement approximativement. Les démangeaisons cutanées sont appelées inconfort local ou général, obligeant à peigner la zone irritée. Les démangeaisons cutanées ne sont pas une maladie indépendante, mais seulement une manifestation spécifique d'un certain nombre de processus pathologiques.
Une sensation inconfortable sur la peau accompagne toujours telle ou telle maladie des téguments du derme ou des organes internes. La liste des pathologies accompagnées de ce symptôme est si longue que pour écarter la maladie et clarifier le diagnostic, il sera nécessaire de consulter plusieurs médecins à la fois.

Le mécanisme de développement des démangeaisons cutanées

Indépendamment de la nature du processus qui a provoqué les démangeaisons, son essence est d’irriter le réseau de terminaisons nerveuses dans lequel les couches supérieures et moyennes de la peau sont riches. Cette sensation désagréable a beaucoup en commun avec la sensation de douleur. En d'autres termes, pour comprendre "pourquoi ça démange autant", vous devez comprendre la structure de la peau.
La peau est composée de trois couches: la partie supérieure (épiderme), la partie moyenne (derme) et la plus profonde (hypoderme). Les terminaisons nerveuses pénètrent dans toutes les couches de la peau, mais la plupart d'entre elles dans l'épiderme. Ceci explique les recherches selon lesquelles, en cas de dommages graves à la couche supérieure, la sensibilité de la peau diminue au zéro absolu. Dans ce cas, les sensations de démangeaison et de douleur sont atténuées (par exemple, lors d'un peignage traumatique prolongé, de brûlures profondes, etc.).
Les terminaisons nerveuses situées dans la structure de la peau ainsi que les neurones de la moelle épinière et du cerveau forment un système unique. Dans le système, les processus des neurones des couches de la peau agissent comme des récepteurs. En réponse à la stimulation des récepteurs, le cerveau génère un signal inverse, défini par la personne comme une démangeaison. On a déjà dit que les démangeaisons sont de nature similaire à la douleur. La douleur et le désir de peigner la peau forment une dominante stable dans le cerveau. C'est-à-dire que ces sensations émoussent toutes les autres, en parlant au premier plan, et exigent leur élimination primaire.
Ainsi, le réflexe est la base du mécanisme de démangeaisons. Comme le suggèrent les chercheurs, il a évolué au cours de l'évolution pour éliminer rapidement tous les agents étrangers agissant sur la peau humaine. Parce qu'ils peuvent être dangereux.
Les irritants affectant la peau et provoquant des démangeaisons ne sont pas toujours externes. Nous pouvons souvent parler de processus endogènes. Dans certains cas, les démangeaisons de la peau peuvent être causées par des substances spéciales qui ont reçu le nom général de médiateurs de la démangeaison (histamine, etc.). Lorsqu'ils sont relâchés, ils affectent les terminaisons nerveuses directement dans les structures de la peau et la sensation inconfortable se développe sans la participation de stimuli externes.

Causes du prurit

Il existe de nombreuses causes de sensations cutanées désagréables. Ils peuvent tous être divisés en plusieurs catégories:

  • maladies et autres états pathologiques;
  • blessures et lésions parasitaires;
  • violations de l'hygiène.

Maladies
1. Névrodermite. C'est une maladie neurologique avec des manifestations cutanées. Le mécanisme de développement n'est pas entièrement compris. Le cours de la maladie est constant ou intermittent, récurrent. Les exacerbations sont causées par des causes psychosomatiques (chocs nerveux, les situations stressantes peuvent être un mécanisme déclencheur). On remarque que la névrodermite se forme plus souvent chez les personnes ayant un profil psychologique particulier (trop irritable, colérique, timide et timide, etc.).
Symptômes: démangeaisons importantes de la peau, en particulier après avoir subi un stress. Au fur et à mesure que la tension nerveuse diminue, l'inconfort de la peau diminue.
Spécialistes en traitement: neurologue, dermatologue.
2. Il est important de distinguer la dermatite atopique de la dermatite de contact. La dermatite de contact se développe à la suite de frictions et de pressions fréquentes sur certaines zones de la peau (bracelet d'une montre, etc.). Cependant, dans certains cas, la dermatite de contact peut être le résultat d'une réaction allergique (par exemple, sur un pansement adhésif).
Symptômes: se manifeste sous forme de neurodermatite. Une tache rouge arrondie se forme sur la peau à l'emplacement de la lésion. Après 5-15 minutes, les démangeaisons insupportables commencent.
Spécialistes en traitement: dermatologue.
3. réaction allergique. Dans la très grande majorité des cas, les démangeaisons sont causées par des allergies (ou pseudo-allergies). Tout type d'allergie (alimentaire, etc.) peut affecter la peau. La raison réside dans la destruction des substances complexes «antigène-anticorps» des mastocytes et des basophiles, puis dans la production d'un médiateur de la gale, l'histamine. L'histamine viole l'intégrité des structures cellulaires de la peau, entraînant une démangeaison douloureuse de la peau.
Dans certains cas, on peut parler non pas d'allergies, mais de pseudo-allergies. La différence est une. La pseudo-allergie est due à l'effet placebo et est de nature psychosomatique. En d’autres termes, le patient est certain d’être allergique à telle ou telle substance. En conséquence, lors de l’injection de cette substance, une stimulation électrique des récepteurs de la peau se fait par des signaux provenant du cerveau et des démangeaisons commencent.
Symptômes: similaires à ceux de la dermatite de contact, qui peut également être de nature allergique.
Spécialiste du traitement: allergologue.
4. Xérose. Associée à une sécrétion insuffisante des glandes sébacées. La peau est trop sèche et plus susceptible d'être endommagée. La raison réside dans l'utilisation de produits chimiques agressifs (savons, détergents hautement alcalins, etc.). Une autre raison - les perturbations hormonales.
Symptômes: peau sèche, gerçures, sensation de brûlure, rougeurs et démangeaisons de la peau.
Le spécialiste traitant: un dermatologue, un endocrinologue (si des problèmes de peau sont associés au métabolisme).
5. Diabète. Le diabète sucré peut également causer des démangeaisons. L'augmentation du taux de sucre entraîne une déshydratation rapide. En conséquence, une sécrétion insuffisante des glandes sébacées est produite, la peau devient sèche et se craquelle.
Symptômes: similaires aux symptômes du xérose, mais les manifestations sont associées à des causes endocriniennes et sont plus prononcées (présence de démangeaisons et de desquamations de la peau, etc.).
Spécialistes en traitement: dermatologue, endocrinologue.
Ce n'est qu'une petite partie de la maladie. Cependant, globalement, ces pathologies provoquent des démangeaisons dans 90% des cas cliniques.

Blessures de la peau, qu’il s’agisse de brûlures chimiques ou thermiques, de microfissures dues aux basses températures, etc., peuvent causer un inconfort. Mais vous devez faire une réservation. Les récepteurs ne sont excités que si la peau n'est pas trop endommagée.
Comme il a été dit, la partie principale des récepteurs responsables des démangeaisons est concentrée dans l'épiderme. S'il existe des lésions cutanées plus profondes, la sensation de démangeaison est remplacée par une sensation de douleur.
Un autre cas est lésions cutanées insectes (piqûres de moustiques, piqûres de mouches à ventre et insectes piqueurs). Dans ce cas, les démangeaisons résultent d'une réponse immunitaire locale, conçue pour détruire les substances étrangères injectées sous la peau.
Le plus commun lésion parasitaireLa maladie est la gale. Il est provoqué par les acariens de la gale. La base du développement est une réaction allergique aux produits à base d'acariens (œufs, salive, etc.).
Les symptômes sont typiques des manifestations locales d'allergies. La seule différence est que les lésions sont recouvertes de bulles aqueuses.
Malheureusement, jusqu'à récemment, la maladie apaisée s'est réactivée et le nombre de personnes atteintes augmente.

Types de prurit

Dans la pratique médicale, les démangeaisons sont divisées en deux types: locales et généralisées.
Démangeaisons généralisées
Les démangeaisons généralisées sont appelées sensations inconfortables sur la peau, dont la localisation exacte est impossible à déterminer.
Un inconfort est ressenti sur toute la peau, peut être errant.
Des démangeaisons généralisées (ou générales) peuvent survenir pour les raisons suivantes:
réaction allergique;
maladies des organes internes (foie, rein).
processus psychosomatique.
Suite à une réaction allergique, une zone de peau séparée et de grandes surfaces peuvent en souffrir.
Les maladies des organes internes provoquent des troubles métaboliques et le développement d'autres médiateurs de la démangeaison (à l'exception de l'histamine), notamment inflammatoires. Le soi-disant. La giardiase (atteinte hépatique parasitaire) et d’autres pathologies.
Démangeaisons locales
Le prurit local est divisé en types, en fonction du lieu.
Démangeaisons du cuir chevelu
Couvre le cuir chevelu. Le scalpage peut provoquer des démangeaisons: diabète sucré, dermatite de contact (par exemple, à la suite d'un contact cutané avec un tissu tissé allergique à l'homme), divers types de réactions allergiques, psoriasis. Séparément devrait être appelé pédiculose (poux).
Démangeaisons de la peau
Il est observé dans la plupart des maladies. En plus de la neurodermatite et de l'eczéma ci-dessus.
1. Prurit prurit et démangeaisons cutanées causées par une mauvaise hygiène.
Des démangeaisons de la peau peuvent souvent résulter d'une mauvaise hygiène. La peau subit régulièrement des transformations et des changements. Les anciennes écailles de la peau sont exfoliées. Il est important de les enlever à temps de la surface du corps et de la tête. Si cela ne se produit pas, les anciennes couches de la peau empêchent la production normale de sébum. Ne trouvant aucune issue, le secret des glandes sébacées obstrue les canaux.
En outre, la peau ancienne recouvrant la surface du corps forme une texture cornée. Il retient parfaitement la saleté et la poussière de l'air. Un tel "complexe" (écailles de la peau, saleté, graisse) constitue un excellent milieu nutritif pour les micro-organismes pathogènes et les champignons. Et ceux-ci et d'autres au cours de leur vie produisent une énorme quantité de substances actives. Ces substances sont des toxines qui violent l’intégrité de la peau et provoquent l’apparition de crevasses et de microtraumatismes. Les personnes allergiques aux réactions locales à ces substances seront encore plus prononcées.
2. Diagnostic de la peau qui démange
Le diagnostic du prurit est complexe et devrait inclure les études instrumentales et de laboratoire nécessaires. Le diagnostic consiste essentiellement à exclure les maladies du foie, des reins, les pathologies endocriniennes, les pathologies du sang, les lésions parasitaires.
Les mesures diagnostiques comprennent:
- recueillir l'anamnèse;
- tests de laboratoire (sang, urine, matières fécales, tests d'allergie, etc.);
- Etudes instrumentales (échographie du foie, du rein pour détecter des modifications, etc.).
L'enquête initiale (collecte d'anamnèse) est nécessaire pour établir comment se déroule le processus, depuis combien de temps il a commencé, s'il existe des maladies héréditaires et d'autres facteurs importants.
Les études de laboratoire sont complexes et nombreuses. Ainsi, un test sanguin permettra d’établir la concentration en éosinophiles (qui, de manière classique, sont des marqueurs d’un processus allergique), le taux de sucre. L'analyse d'urine est nécessaire pour établir la présence de sucre (une fréquence fréquente chez les diabétiques).
L'analyse des matières fécales élimine les dommages parasites causés par les oxyures (ce sont souvent ces helminthes qui provoquent des démangeaisons de la peau dans la région anale).
Des tests allergiques sont prescrits pour déterminer les produits et les substances pour lesquels la réponse immunitaire de l'organisme est la plus forte. Leur interaction provoque des réactions allergiques graves, accompagnées de démangeaisons insupportables de la peau.
Un autre événement de diagnostic - la clôture éraflée de la peau. Cette méthode est nécessaire pour exclure les lésions cutanées fongiques et infectieuses.
3. Traitement des démangeaisons cutanées
Un traitement spécifique vise à éliminer le symptôme. À ces fins, les médicaments prescrits en trois groupes:
- antihistaminiques;
- désensibilisateurs de drogues;
- médicaments antiprurigineux.
L'allergie est la cause la plus fréquente de prurit. Les manifestations allergiques sont éliminées en bloquant l'action du médiateur d'histamine sur le corps. Des antihistaminiques sont prescrits (Cetrin, Suprastin, Tavegil, etc.). Nommé à la fois par voie orale et sous la forme d'injections intramusculaires.
Médicaments désensibilisants visant à réduire la sensibilité du corps aux allergènes (diazoline, diphénhydramine).
Antiprurigineux - produit le plus souvent sous forme de pommades à usage externe (Advantan, Akortin, etc.).
Dans les cas les plus graves, des médicaments hormonaux sont prescrits (glucocorticoïdes et autres).
Si les démangeaisons sont dues à des causes psychosomatiques, des sédatifs (sédatifs) sont prescrits. Parmi eux, on trouve la valériane, l’agripaume, Novo-Passit.
La posologie et les médicaments spécifiques dans le complexe doivent être choisis exclusivement par un médecin. L'automédication est inacceptable et peut avoir des conséquences graves pour la santé.
4. Prévention des démangeaisons cutanées
Les mesures préventives sont spécifiques. Dans chaque cas, la complexité de tels événements est individuelle. Cependant, comme cela a été dit, la principale cause de démangeaisons reste les maladies allergiques (notamment la dermatite, l'eczéma, etc.).

Dans tous les cas, vous pouvez donner des recommandations générales à ceux qui veulent se simplifier la vie et empêcher le développement d’un symptôme aussi déplaisant.

  • En aucun cas, nous ne devons négliger les procédures hygiéniques. Cependant, un lavage trop fréquent de la tête et de la peau perturbe l'état normal de la peau et la sécrétion de sébum. La peau devient sèche, et c'est une voie directe à l'inconfort. Il est recommandé de ne pas laver plus d'une fois en 2 jours sans utiliser de produits chimiques agressifs.
  • Le contact avec des produits chimiques agressifs doit être exclu. Les détergents doivent être utilisés en stricte conformité avec les recommandations du fabricant.
  • Il est nécessaire de suivre un régime hypoallergénique. La sévérité du régime alimentaire dépend de la gravité des réactions corporelles individuelles.

Ne paniquez pas immédiatement si vous ou le bébé "démangez beaucoup".
Les démangeaisons sont une réaction standard des récepteurs cutanés aux stimuli externes et internes. Il arrive que la réaction réflexe prenne une tournure pénible, il faut alors agir immédiatement.
Si nous parlons de violation des règles d'hygiène, une personne peut facilement se débrouiller toute seule. Mais lorsque les démangeaisons sont causées par des processus pathologiques, des soins médicaux compétents sont indispensables. Dans l'arsenal de la médecine moderne, la masse de méthodes de diagnostic et de traitement. Cependant, il est impossible d'utiliser des pilules par vous-même, de frotter les zones touchées avec de la pommade ou quelque chose d'autre. Un patient avec de telles actions risque d'aggraver sa situation déjà difficile.

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